由于思维想象、听觉%嗅觉、视觉、触觉等刺激,兴奋大脑皮质中枢,并通过脊imp腰段(T1g - L3)勃起中枢由交 A神经传出可通过脊能骶段(S2-4)勃起中枢由副交感神经传出
由于思维想象、听觉%嗅觉、视觉、触觉等刺激,兴奋大脑皮质中枢,并通过脊imp腰段(T1g - L3)勃起中枢由交 A神经传出可通过脊能骶段(S2-4)勃起中枢由副交感神经传出,支配勃起组织引起的勃起,称为精神性勃起。来自生殖器的外感受器剌激及来自内脏器官(包括直肠和膀胱)的内感受器刺激,通过阴部神经传入,经能部(s2---4)副交感神经传出,支配勃起组织引起的勃起,称为反射性勃起。一般情况下精神性刺激和反射性刺激常协同作用产生勃起,但也可各自独立产生作用,而且精神性刺激常可潜意识地抑制和阻碍反射性勃起。
男性正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程,阴茎勃起是男性性功能中重要和基本的一个环节。阴茎勃起有赖于健全的神经反射通路、正常的内分泌功能、充分的动脉血液输入及有力阻断静脉血液流出、正常的阴茎解剖结构等4个环节的相互协调和配合,缺一不可。此外,还必须有健康的心理状态,否则,即使上述4个环节均正常,阴茎仍然不能勃起。阴茎能在“各种情况下’嘞起,这就说明有一个较为完善的勃起机制。为了让大家进一步理解阴茎的勃起机制和过程,以下的内容可作一参考。
阴茎勃起的血管反应机制极为重要。其本质是血管充血反应。海绵窦是阴茎勃起组织的功能性“血囊”,阴茎勃起时动脉将血液流入海绵窦而使其处于充盈状态,而勃起静脉则将血液运走。但此时由于“进多出少”,“血囊”体积自然要增大,从而使阴茎处十勃起状态。当阴茎处于勃起状态时,动脉壁弹性垫部分地阻塞了勃起动脉的管腔,因而进入海绵窦的血流量有所减少,进出量相对平衡,勃起呈维持状态。
此外,勃起动脉和勃起静脉管壁的平滑肌收缩,使动脉壁弹性垫作用消失或减弱,从而使进入海绵窦的血量充盈度增加;勃起静脉管壁的平滑肌的收缩,使静脉管腔缩小,从而减少从海绵窦到静脉的返流血量。这样,海绵窦中充满了血液,海绵体增大,便产生了阴茎勃起。
阴茎的功能活动还受中枢神经系统控制。当交感神经中枢兴奋时,阴茎勃起;受抑制时,阴茎变软。而当副交感神经中枢兴奋时,无论是性的回忆和追忆,还是性的敏感刺激都会引起阴茎的勃起。因此,才会有每遇性刺激阴茎就勃起的现象。尤其是龟头部位分布着丰富的副交感神经末梢,对各种刺激非常敏感,其受刺激时会立即引起血管扩张,导致海绵体的充盈,从而使阴茎发生勃起,后使勃起的阴茎达到所需要的硬度。
阴茎的勃起也可分为两种。即,凡来自大脑皮质的后天性条件反射的性兴奋,可以扩散到皮质下中枢和脊髓中枢而引起的阴茎勃起,称为精神性勃起。直接给予阴茎的刺激引起勃起中抠兴奋后形成的勃起,称为反射性勃起,两种勃起都是由位于脊髓的勃起中枢发出指令,并通过神经来传递和撤销这种指令来实现的。
各种内分泌腺对性功能也能起调节作用。人体内分泌腺所分泌的刺激素,如睾丸内间质细胞分泌的睾丸酮、甲状腺分泌的甲状腺素及胰岛分泌的胰岛素等.都与男子性功能有着较密切的关系。或者说,这些内分泌腺中的任何一种功能障碍都将导致性功能的障碍。但是其中重要的是睾丸酮。
睾丸所分泌的雄激素促使胎儿期性器官的分化和发育,更重要的是它在青春期后是性兴奋、勃起的关键因素之一。性器官和附属腺的结构和功能的维持,有赖子雄激素的作用。维持性功能必须有足够量的雄激素,所以,当睾丸间质细胞功能不足时,性功能就难以恢复或增强。但是必须看到,雄激素对性功能的作用是较为缓慢的,是基础性质的。
另外,阴茎正常的生理解剖结构是其勃起的物质基础。如因遗传、阴茎、睾丸的疾病,均可造成阴茎不能勃起。
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